尿血是怎么回事

来源:牡丹江现代泌尿专科医院时间:2014-10-09

对泌尿外科来说,肉眼血尿的临床意义更为重要,应引起高度重视。诊断时应留意与色素尿、血红蛋白尿以及月经血或痔核出血混入尿液等进行区别。对于血尿患者的诊断,就是要解决“定位”这个问题,即血液来自何处。

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尿血是怎么回事,小便尿血是怎么回事?在临床中引起尿血的泌尿疾病常见的有:

一、泌尿系结石引起的尿血泌尿系结石是泌尿系统的常见疾病,它通常伴发有尿血。尿路结石对身体的危害由“轻”到“重”。轻者仅引起一些肾区或腹部胀痛不适等症状,结石移动通常引起肾绞痛和尿血。重者因结石较大、多发或结石位于尿路内过久,尿液流出受阻,导致尿路感染和输尿管肾盂积水,肾功能损害。

泌尿系结石造成尿血的主要原因:

1、结石在肾:输尿管或膀胱内移动,造成输尿管膀胱黏膜机械性损伤,黏膜红肿充血,而产生尿血。

2、尿路结石造成肾:输尿管或膀胱炎症感染,造成黏膜炎症性红肿充血而引起尿血。

3、尿路结石合并肿瘤时:因肿瘤血管异常丰富而且轻易破裂会引起尿血。

二、前列腺增生引起的尿血前列腺增生症是老年男性最常见的疾病,尿血是前列腺增生症的一个较常见的症状,这是由于前列腺体增大后,前列腺表面的黏膜内毛细血管出现充血,扩张,扭曲。当受到膀胱收缩或增大的前列腺牵拉时,这些毛细血管就会破裂,引起尿血。

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前列腺增生症引起尿血的原因有:

1、前列腺增生症状大多表现为小便次数的增多、尿不尽以及尿线变短,有时也会出现尿血的症状。

2、前列腺腺体牵拉,排尿,压迫等引起的自发性出血,常在无明显诱因的情况下忽然发生,引起出血。

3、患者出现尿血的根本原因是并发症的良性病变,严重的前列腺增生患者出现尿血也可能是由于泌尿系肿瘤。

4、有些急性尿潴留病人在快速导尿后,膀胱内压力迅速下降导致小血管破裂,引起出血。

5、由于前列腺四周密布血管,发生增生后前列腺血管分布更加丰富,而且增大的前列腺体轻易压迫尿道和膀胱,排尿时尿液和括约肌不断给前列腺体施压,分布其中的血管很轻易发生破裂,出现尿血的情况。

6、器械损伤,如行膀胱镜检查,导尿,尿道扩张后引起出血。

三、膀胱炎引起的尿血,膀胱炎绝大多数发生在膀胱黏膜上皮,生长较快,表面轻易出现破溃、出血,因此膀胱炎最常见的症状是没有任何感觉的、肉眼可以看到的尿血,这是膀胱癌独特的“排尿异常信号”。尿血以排尿全程者为多,也有仅出现在排尿初始时或终末时。尿血往往是无痛性、间歇性的,能自行减轻或停止,极易造成疾病已痊愈的错觉。另有少数膀胱癌病人可以出现排尿次数增多、尿急、尿痛等症状,似乎是患了膀胱炎,但使用抗生素无效。出现无痛性尿血的病人,或长期无法治愈的“膀胱炎”病人应及时就医,接受尿液脱落细胞检查。

四、泌尿感染:肾性血尿治疗的要及时,肾性血尿是指血尿来源于肾小球,临床上表现为单纯性血尿,或血尿伴蛋白尿,多见于泌尿感染患者。假如治疗不彻底,反复发作或失治误治,病情不能得到切实有效的控制,终极导致尿毒症。牡丹江现代专家指出:必需要消除导致肾性血尿的病因,由于肾小球基底膜长期病变也会导致肾小球硬化,从而引起肾脏的损害。因此,肾性血尿一定要早期治疗。

男性小便尿血常见的是男性患有前列腺增生的表现。男性患有前列腺增生后会导致泌尿系统疾病,比如引起尿液逆流,引起膀胱炎、肾炎严重的还会导致其他的泌尿系统以及生殖系统的病变,如不及早进行专业治疗可能会导致男性不育。

专家解释说患者在发病后切忌贻误治疗时机,应前往正规专科医院进行治疗。有时症状就是相对一段时间过后,病情明显加重,经诊断后却发现早已贻误最佳治疗时机,因此也增大了治疗难度,所以说一旦有了疾病征兆应该尽早进行治疗。

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